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    健康园地-健康园地
    防控结核,人人有责
    感染管理科(公共卫生科):车明清、任红润[2023-03-24]

    2023年3月24日是第28届”世界防治结核病日”,主题是“你我共同努力 终结结核流行”,旨在深入贯彻党的二十大精神,呼吁社会各界广泛参与,共同终结结核病流行,维护人民群众的身体健康。

     

    结核病基本情况

    结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种严重危害人类健康的慢性乙类传染病,具有较强的传染性,结核杆菌可以侵入人体任何器官,主要通过人体的呼吸道进行传播,所以在人体感染结核杆菌后发生肺结核者占绝大多数,因此日常大多叫作肺结核。学校、尊龙凯时等属于人群密集场所,是需要结核病管控的重点场所。

     

    结核病是如何感染、发病和传染的?

    结核菌主要通过飞沫传播,肺结核病人在其咳嗽,大声说话,打喷嚏时喷出的飞沫中含有结核菌,因此有咳嗽症状的排菌病人是最主要的结核病传染源,一个未经治疗的传染性肺结核病人,一年可传染10~15个健康人。日常人们所说的结核感染是指结核的潜伏感染,结核潜伏感染指机体内感染了结核分枝杆菌,但没有发生临床结核病,也就是病灶没有不断进展,感染者也没有向外排菌,这一时期是没有传染性的。结核潜伏感染者是否发展为结核患者取决于多种因素,其中特别重要的是感染者自身的免疫力下降。一般结核潜伏感染者一生中发展为结核病患者的风险为5-10%,需要一个相对长期的过程,因此该改病易被耽误而延迟就诊。

    肺结核病的主要症状有哪些?

    全身症状:

    1、全身不适、倦怠、乏力

    2、发热,病人多表现为低热或午后潮热。

    3、盗汗,多发生在半夜及清晨,病人不知不觉醒来,内衣已浸湿。

    4、食欲不振、消瘦、体重减轻。

    呼吸系统症状

    1、咳嗽、咳痰是肺结核病最常见的早期症状,开始为轻微或短促的干咳,可伴有少量粘液痰,常不引起人们的注意,常被误认为感冒,气管炎随着病情的进展,痰量渐增多,多为黄白色或黄灰色粘痰。

    2、咯血及血痰。

    3、胸闷、胸痛。

    4、气急。


    凡有咳嗽咳痰2周以上、咯血和血痰、胸痛2周以上、发热2周以上等症状中的任何一项,就应怀疑是否得了结核病,须到正规结核病防治机构进行检查。常规的检查主要包括症状筛查、痰结核菌检查、结核分枝杆菌感染检测和胸部影像学检查等。痰检的目的是查找病原体(结核分枝杆菌),结核分枝杆菌感染检测方法主要包括结核菌素(PPD)皮肤试验、重组结核杆菌融合蛋白(EC)皮肤试验和 y-干扰素释放试验(IGRAs)。

    如何科学防治结核病

    1.房间要定时开窗通风,尽量少参加通风不良、人员密集场所的活动。据统计:每10分钟通风换气一次,4-5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌。

    2.培养良好的健康习惯:洗漱用具专人专用,勤洗手、勤换衣,定期消毒。增强体质,加强体育锻炼,生活规律,注意饮食营养和睡眠充足,保持健康心理,增强机体抵抗力,减少发病机会。

    3.及早发现周围的肺结核患者,被判定为密切接触人员要配合流调,尽早进行结核病筛查,并采取分室居住、消毒等措施预防感染,做好健康监测。确诊为结核病后应离岗接受专项治疗,返岗前应取得定点医疗机构复工证明。

    4.首次发现就是最佳的治疗时机,确诊为结核病一定要严格按医嘱治疗。按照早期、联合、适量、规律和全程的治疗原则,使用国家制定的统一标准化治疗方案,经过6~9个月治疗疗程,坚持规则治疗,绝大部分患者是可以治愈的。

    5. 肺结核患者应养成良好卫生习惯,开窗通风、减少外出,不随地吐痰,咳嗽打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻,避免结核病菌通过飞沫传染其他人。

    6.做好职业防护,尊龙凯时是人员密集场所,尤其是尊龙凯时科、耳鼻咽喉科,其诊疗需张口操作,治疗中会产生大量携带病原微生物的飞沫和气溶胶,存在较大结核感染风险。医务人员需严格做好防护,佩戴好口罩、帽子、面屏等防护用品,保证职业安全。

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